王先生半年前诊断为“高血压”开始服用硝苯地平（一种降压药），却发现自己牙龈渐渐肿大，刚开始以为是上火，因为不影响生活，也没什么不舒服，就没当回事。一段时间后，王先生发现牙龈红肿越来越明显，类似凸起的“小肉瘤”，决定前往医院就诊。

接诊他的是我院牙周科医师周尹，仔细询问病史及口腔检查后，王先生患的是药物性牙龈增生，是口服降压药硝苯地平导致的。王先生不明白了，怎么吃药治病还吃出另一种病了呢？

王先生患的药物性牙龈增生又称药物性牙龈肥大，是指由于全身用药引起牙龈完全或部分的肥大，与长期用药有关。

一、药物性牙龈增生特点

药物性牙龈增生一般始于服药后1年内，初起牙龈乳头或边缘龈呈小球状，突起于牙龈表面，逐渐增大相连，覆盖于部分牙齿表面(约牙冠的1/3左右)，少数较甚者波及附着龈，妨碍咀嚼。

增生的牙龈质地坚实而略有弹性，呈桑椹状或分叶状，淡粉红色，不易出血，无痛，增生的牙龈可使牙齿移位；当伴发牙龈炎时牙龈松软、暗红或深红色、易出血。

药物造成的牙龈增生，并不是药物的单独作用，而是药物与牙齿菌斑互相作用的结果，当药物与牙齿菌斑同时存在的时候，药物性牙龈增生就会变得更严重。

二、哪些药物会引起牙龈增生

1.抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁）

2.免疫抑制剂环孢素（新山地明、新赛斯平）

3.降压药中的钙通道阻滞剂，比如硝苯地平（拜新同、伲福达、心痛定）等

三、牙龈增生如何治疗

1.停药或更换其它药物

这是最根本的治疗，但如果全身病情不允许停药或更换药物，最好咨询原发疾病的诊疗医生，采取与其它药物交替使用等方法，减轻副作用。

2.去除局部刺激因素

洗牙、刮治以消除菌斑、牙石，并消除其它一切刺激因素，一些轻的炎症经处理后牙龈增生可明显好转或痊愈。

3.局部药物治疗

牙龈炎症非常明显时，可经局部药物治疗后待炎症减轻后再进一步治疗。

4.手术治疗

牙龈增生非常严重时，虽经以上治疗也不能完全消退，此时需手术切除并修整牙龈外形。但手术须在全身病情稳定时进行，且术后停药和保持口腔卫生依然十分重要，如果这两项没有做好容易复发。

5. 加强口腔清洁和保健

在用药期间，掌握正确的刷牙方法，每日2～3次刷牙，可以减轻服药期间牙龈增生程度。同时注意所用牙刷的刷毛要柔软，防止刺激和损伤牙龈组织。